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Categoría: Radioterapia y Radiocirugía
Día Mundial de la Seguridad del Paciente
17 de septiembre. Día Mundial de la Seguridad del Paciente. La seguridad del paciente suele estar asociada de forma directa a los médicos. Sin embargo, en la actualidad se está trabajando sobre un cambio de paradigma.
“La carga ya no cae sobre un sistema asimétrico donde el médico debe tomar solo la decisión, los médicos tienen que funcionar como facilitadores”, explicó la Dra. María Isabel Iñigo Petralanda, especialista en derecho de salud y ética biomédica, en el programa Noticias en Salud.
En este contexto, Iñigo explicó que es necesario que el médico genere una alianza con el paciente que parte de proceso de saber comunicar su diagnóstico y que sepa como va a ser tratado y qué decisión decide él tomar acerca de su cuerpo.
La seguridad del paciente debe estar regida por el accionar de los médicos con los pacientes. No hablamos solamente del cuidado durante una intervención quirúrgica, sino que el trato y la conexión deben comenzar en el momento del primer contacto con el paciente.
Sin embargo, cuando hablamos de seguridad también hablamos de tecnología.
En este sentido, el físico Wilmer Useche, explicó que con el avance de la tecnología, aumenta la presición, y eso está pensado para la seguridad tanto del paciente como para los trabajadores de la salud.
El físico especialista en radiocirugía y radioterapia se refirió a la presición submilimétrica de los equipos de radioterapia. Así comentó que esa presición va de la mano de que el paciente pueda, una vez superado el proceso de enfermedad, gozar de un período de vida más largo y más cómodo.
Además, explicó que las dudas vienen desde la falta de conocimiento, y que lo principal es decirle al paciente a qué tratamietos se va a someter, y una vez que entienda los riesgos y los beneficios va a colaborar y el tratamiento va a ser más fácil para él y para el personal que presta atención. Si ese proceso no se realiza, se generan situaciones tensas, incomodidad y eso puede intervenir en los resultados de los tratamientos.
En la actualidad, cada vez más instituciones se suman al uso de la simulación médica para minimizar el error.
La Dra. Iñigo hizo mensión a la simulación como medio trasendental debido a que tienen como función dos objetivos claros: la formación como valor ético y evitar el daño.
Y agregó que el principio es preservar a la persona humana, la educación en su visión integral cultural y la tolerancia, y alinearse de la dirección médica de los establecimientos a que esto se pueda llevar a cabo.
Si se habla de seguridad del paciente, de debe mencionar la importancia de los Hospitales móviles, necesarios para las zonas de difícil acceso, o los tomógrafos móviles, utilizados tanto en casos de ACV, cuando la atención inmediata es necesaria para salvar una vida, como para movilizaros dentro de un hospital: el tomógrafo va al paciente.
Fuente: Noticias en Salud
Radioterapia Intraoperatoria en cáncer de páncreas
El cáncer de páncreas puede ser tratado con IOERT (Radioterapia Intraoperatoria con electrones).
La radioterapia Intraoperatoria con electrones es la aplicación directa de radiación con electrones a tumores residuales o al lecho tumoral, durante la cirugía, para la resección del cáncer.
Además, posee la particularidad de ser administrada durante la cirugía, momento en el cual las células tumorales residuales, muchas veces microscópicas, son más vulnerables y pueden ser destruidas más fácilmente. También puede ser combinada con la radioterapia externa, teniendo como resultado tratamientos más cortos y menor dosis integral.
Los datos se desprenden de diversos estudios que comenzaron en los años 80 con el cáncer de páncreas. Los resultados mostraron una tendencia hacia un mejor control local del tumor.
La publicación fue realizada por el Dr. Felipe Calvo, Co-director del Departamento de Oncología Clínica Universitaria de Navarra, junto a la Dra. Rosa M. Meiriño y al Dr. Roberto Orecchia, dando a conocer los resultados de diversos ensayos realizados en España e Italia.
Los resultados mostraron que, cuando IORT se introdujo como un componente de tratamiento en concepto multimodalidad y se aplicó con intención curativa para una enfermedad en la que se esperaba que el pronóstico sea un mejor control local del tumor, se describieron mejores resultados, con altas tasas de control local, excelente tolerancia y una tendencia para la mejora de la supervivencia. Un hallazgo de la utilización de IORT en el contexto del tratamiento radical eran los resultados altamente reproducibles obtenidos en diferentes instituciones si se aplicaron criterios de selección homogéneos y regímenes de tratamiento. Durante los estudios se descubrieron resultados prometedores y reproducibles para las etapas de tumores localmente avanzados en cervical, gástrico, cáncer de pulmón y rectal.
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Tratamientos oncológicos: Radioterapia y Radiocirugía
Los tratamientos oncológicos se pueden realizar con radioterapia y radiocirugía, y los avances tecnológicos permiten que hoy se puedan realizar con TomoTherapy.
El Centro Oncológico Sunchales, COS Atilra, inauguró el pasado 2 de marzo, de la mano de Delec Científica, el equipo para radioterapia TomoTherapy.
El TomoTherapy es el primer y único sistema para tratamientos oncológicos que se basa en de radioterapia helicoidal con posicionamiento diario mediante imágenes tomográficas para direccionar la dosis al tumor evitando irradiar el tejido sano y efectos secundarios.
En este contexto, el TomoTherapy tiene también como ventaja los tiempos de tratamiento. Si bien los tiempos varían de acuerdo al tipo de patología, la región anatómica y el estadio, se tiene como referencia un tiempo de planificación de tratamiento de 10 minutos y beam on de 4 minutos.
Además, los tratamientos son eficaces gracias a que brinda la modalidad TomoDirect (opción de entrega no rotativa) la cual se basa en ángulos discretos, con las capacidades de la radioterapia 3D conformada. Esta modalidad permite la creación de planes de tratamientos que incluyen entre 2 y 12 ángulos específicos en la posición del gantry.
También permite la administración de la dosis adaptable: permite el análisis cuantitativo, dosimétricos y la modificación del tratamiento de un paciente, durante el curso del mismo, ajustándolo a los cambios en la anatomía y el tamaño del tumor. Como resultado, los pacientes pueden estar seguros de que están recibiendo la dosis completa prescrita.
En este sentido, el TomoTherapy® cuenta con precisión verdadera. El sistema viene integrado con la tecnología CTrue™, la cual permite a los médicos adquirir imágenes CT todos los días para cada paciente. Estas últimas desempeñan un rol fundamental en el posicionamiento del paciente, en el análisis dosimétrico y en la modificación del tratamiento en cualquier momento de la terapia.
Para ampliar la información, el Dr. Miguel Muñoz, Director Médico COS – Centro Oncológico Sunchales, y el Dr. Cristian Porrato, médico Radioterapeuta de la misma institución, brindarán una conferencia el miércoles 21 de agosto en el auditorio SEOM, Rafaela, Santa Fe.
Tratamientos oncológicos: Radioterapia intraoperatoria con electrones (IOeRT)
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Durante los tratamientos oncológicos se puede aplicar IOeRT, Radioterapia intraoperatoria con electrones, que consiste en la administración directa de una dosis única de radiación con electrones sobre el tejido tumoral residual o el lecho tumoral, durante la intervención quirúrgica oncológica. Gracias a los LIAC®, hoy es posible utilizar en los quirófanos haces de electrones de alta energía que aseguran una distribución de dosis de radiación homogénea sobre la región de interés, en tiempos extremadamente cortos.
En los tratamientos oncológicos, la IOeRT, adoptada en todo el mundo, resulta eficaz y segura para el control local de la neoplasia, reduciendo la posibilidad de recrecimiento del tumor, lo cual se traduce en una nueva esperanza para pacientes con cáncer.
La IOeRT se realiza durante los tratamientos oncológicos en una irradiación única y directamente sobre el lecho quirúrgico luego de la resección y antes de cerrar al paciente.
Debido a que los tejidos sanos circundantes a la lesión se pueden desplazar y proteger quirúrgicamente, es posible alcanzar una dosis total al lecho tumoral significativamente mayor a aquella alcanzada únicamente con EBRT.
Es un procedimiento rápido y sencillo que puede ser realizado por los profesionales adecuados en pocos minutos y sin necesidad de mover al paciente de la mesa quirúrgica.
Se trata de un procedimiento de radioterapia “guiada por el oncólogo”.
Beneficios de IOeRT:
– Mayor control local.
– Disminución de efectos secundarios.
– Mayor control local.
– Disminución de efectos secundarios.
– Reducción -en caso de boost- y eliminación -en casos de dosis única- de la radioterapia externa.
– Radiación de manera inmediata posquirúrgica inhibiendo la reproducción de las células neoplásicas.
– Precisión basada en la visualización directa del target.
– Significativa reducción de la dosis al tejido sano.
Para ampliar la información, el Dr. Felipe Calvo, Co-Director del departamento de oncología de la Clínica Universidad de Navarra, brindará un webinar gratuito el día 6 de septiembre de 2019:
“IOeRT actualización 2019: métodos, indicaciones y resultados”.
Nuevo Centro para tratamientos oncológicos
Una nueva etapa para el cuidado en los tratamientos oncológicos comenzó en Argentina. El sistema TomoTherapy se encuentra operativo en el nuevo Centro Oncológico Sunchales Atilra, Santa Fe.
A la fecha ya realizaron los primeros tratamientos en pacientes con mesotelioma, cáncer de esófago, múltiple metástasis en columna, un cáncer de mama, cáncer de pulmón y astrocitoma.
Para Delec es un honor trabajar con los profesionales de la salud en el país. Felicitamos y agradecemos a los integrantes de COS Atilra Dr. Miguel Muñoz, Lic. Graciela Vélez, Lic. Ariel Martínez, Tec. Martín Alvarez, Tec. Alejandro Landucci, Tec. Esteban López, Tec. Ezequiel Possetto, Ing. Jesica Lell y Dr. Cristian Porrato.
Celebramos una vez más el inicio de esta nueva etapa en el cuidado y protección de los pacientes argentinos.
II Best of ASTRO en Argentina
DeLeC Científica estuvo presente en la jornada organizada por la Sociedad Argentina de Terapia Radiante Oncológica. En el evento participó el Dr. Pedro Serrano Ojeda con un Simposio sobre los tratamientos de Radioterapia con TomoTherapy.
