El estudio que revela que el cáncer de próstata se puede curar con menos sesiones de radioterapia (y el “enorme cambio” que significa en el tratamiento de la enfermedad)

3 de octubre 2023

Nota publicada en BBC News
Fergus Walsh Role, Editor de Medicina, BBC News

http://www.bbc.com/mundo/articles/cx0eq7g5pgxo

Los hombres que necesitan someterse a un tratamiento para el cáncer de próstata podrían recibir mucha menos radioterapia.

Así lo revela un nuevo estudio liderado por el profesor Nicholas van As, del Royal Marsden Hospital, un centro médico británico especializado en cáncer.

De acuerdo con la investigación, las dosis se pueden reducir en tres cuartas partes, lo que significa que 5 sesiones de radioterapia más altas son suficientes, en lugar de las aproximadamente 20 que se administran ahora.

Eso significa que miles de hombres podrían recibir dosis mayores de radioterapia (también conocida como radioterapia multihaz) en cada visita al hospital, pero en menos sesiones.

Los resultados mostraron que después de 5 años, el 96% de los hombres que recibieron 5 dosis altas de radioterapia estaban libres de cáncer, en comparación con el 95% que recibió al menos 20 dosis de radioterapia estándar.

Los efectos secundarios, como la necesidad de orinar con más frecuencia, fueron bajos en ambos grupos.

El investigador Nicholas van As afirmó que los resultados fueron “sobresalientes” para los pacientes y que representan un “enorme cambio” en el tratamiento de una enfermedad que es el cuarto cáncer más padecido a nivel mundial, según la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica.

“Me trataron muy rápido”

El británico Alistair Kennedy-Rose, de 64 años, fue diagnosticado con cáncer de próstata en 2014 después de un análisis de sangre que mostró que sus niveles de antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés) eran elevados.

“No tenía ningún síntoma, así que fue un shock descubrir que tenía cáncer”, le dijo a la BBC.

Alistair Kennedy-Rose junto a su esposa.
El británico Alistair Kennedy-Rose participó de la investigación y se sometió a cinco sesiones de radioterapia en una semana.

El paciente fue tratado en el hospital Royal Marsden como parte del estudio que utilizó el sistema de Cyberknife, una máquina de radioterapia robótica. Se sometió a las cinco sesiones en la misma semana y no recibió terapia hormonal.

“El tratamiento fue bastante sencillo. No tuve efectos secundarios y todo terminó muy rápido, lo que me permitió seguir viviendo mi vida al máximo”, indicó.

“Me trataron tan rápido que es difícil aceptar el hecho de que alguna vez tuve cáncer”, agregó.

Actualmente, se somete a pruebas anuales para medir sus niveles de PSA, que siguen siendo extremadamente bajos. Asegura que los médicos le han dicho que es probable que el tratamiento que recibió lo haya curado completamente.

Sin terapia hormonal

El investigador Nicholas van As estima que en el Reino Unido unos 8.000 hombres al año podrían cumplir con los criterios para recibir este tratamiento. Es decir, tener un cáncer de próstata de riesgo intermedio que no se haya extendido.

El tratamiento estándar en el Reino Unido es de 20 dosis de radioterapia, pero en otros países, como Estados Unidos, se utilizan hasta 40.

Otro elemento clave de la investigación fue que ninguno de los 874 hombres recibió terapia hormonal para bloquear la testosterona, un factor causante del cáncer de próstata.

La terapia hormonal tiene múltiples efectos secundarios que incluyen cansancio intenso, sofocos y disminución de la libido.

“Es fantástico ver que este nuevo tipo de terapia parece ser tan eficaz como la radioterapia tradicional y podría ayudar a los hombres a recibir tratamiento más rápidamente, con mayor eficacia y menos visitas al hospital”, afirmó Simon Grieveson, subdirector de investigación de la organización Prostate Cancer UK.

Alistair Kennedy-Rose animó a otros hombres a que se hicieran un chequeo.

“Es vital que los hombres mayores de 50 años se hagan una prueba de PSA de rutina o, si su médico lo considera necesario, una resonancia magnética”, dijo.

“Si el cáncer se detecta a tiempo, podrán recibir un tratamiento sencillo y con la menor cantidad de efectos secundarios, del que yo afortunadamente me he beneficiado”, concluyó.

Llega a Uruguay un nuevo sistema de radioterapia avanzada para tratar el cáncer

04.04.2023 – El País

Permite irradiar tumores en movimiento sin dañar los órganos sanos, reducir los tiempos de tratamiento y mejorar la experiencia de los pacientes oncológicos.

El cáncer es la segunda causa de muerte en Uruguay. Pese a este cuadro, los avances tecnológicos están abriendo un nuevo escenario para tratar eficazmente la mayoría de las patologías oncológicas. Por ese motivo, DeLeC Científica está trabajando con instituciones de Uruguay con el fin de incorporar Radixact, el equipo de Radioterapia y Radiocirugía adaptativa guiado por imágenes y con precisión submilimétrica, fabricado por la firma norteamericana Accuray. Con Radixact, los pacientes podrán acceder a terapias radiantes de la mejor calidad disponible y que hoy la encuentran viajando al exterior.

Según publicó en junio del 2022 la Comisión Honoraria de la Lucha Contra el Cáncer , en Uruguay “se diagnostican anualmente unos 17.000 casos nuevos de cáncer” y cada año mueren más de 8.000 uruguayas/os por esta enfermedad.

Si bien el impacto que tiene el cáncer en nuestra comunidad es grande, las nuevas terapias y tecnologías permiten abordar diagnósticos que antes no tenían solución, e incluso mejorar la experiencia durante el tratamiento y la calidad de vida posterior al mismo.

La radioterapia avanzada es un jugador central en este escenario. Permite personalizar los tratamientos, controlar localmente los tumores y resguardar los órganos sanos, prácticamente sin efectos secundarios. Se estima que 6 de cada 10 pacientes oncológicos requieren terapia radiante. Y esas personas se merecen los mejores sistemas posibles.

Los servicios de radioterapia oncológica de Uruguay distaban de ser ideales, y se encuentran por debajo de las necesidades de la región en términos de la tecnología disponible, tal como lo relevó la misión del Organismo Internacional de Energía Atómica que visitó el país el año pasado con el fin de evaluar las capacidades para ofrecer radioterapia. Sin embargo, organismos públicos y privados están trabajando para revertir esta situación.

En este contexto, DeLeC Científica y Clínicas Leborgne, un protagonista por trayectoria y reconocimiento del sistema de salud uruguayo, están trabajando en la incorporación de Radixact para ofrecer a la comunidad uruguaya la misma calidad de tratamientos que encontrarían en los centros oncológicos de mayor renombre internacional.

Montevideo será sede de la Conferencia Latinoamericana de Cáncer de Pulmón con invitados internacionales

El cáncer de pulmón es una de las principales causas de muerte prematura en el América Latina y el mundo[1]. En Uruguay se diagnostican 4 casos por día y del total, un 91 % se detecta en etapas avanzadas, según el MSP[2].

En este contexto, se realizará la Conferencia Latinoamericana de Cáncer de Pulmón que se realizará del 25 al 27 de enero, en el Radisson Hotel, Montevideo, donde especialistas destacados compartirán conocimientos y los enfoques que orientarán el tratamiento del cáncer en los próximos años.

Uno de los puntos álgidos que se tratarán es el acceso a los sistemas de radioterapia de última generación que permiten tratamientos de alta efectividad y con bajos efectos adversos.

¿Por qué Uruguay?

No es casual que el LALCA haya elegido a Uruguay como sede de esta conferencia. Nuestro país comenzó su lucha contra el tabaco hace algunos años, impulsada durante la presidencia de Tabaré Vázquez, quien en el 2020 fallecería de cáncer de pulmón. En la actualidad, según informó el ministro interino de Salud Pública, José Luis Satdjian, el tabaco mata a 6.000 personas por año.

En este contexto, las nuevas tecnologías de radioterapia cumplen un rol clave ya que mejoran la efectividad de las terapias, aceleran los tiempos de tratamiento y casi sin efectos secundarios, reduciendo la carga que conlleva la enfermedad para médicos e instituciones.

Se estima que seis de cada diez pacientes oncológicos demandan rayos en algún momento. Sin embargo, el presente de la radioterapia en Uruguay no es el mejor, al punto que la Organización Panamericana de la Salud realizó en 2022 una auditoría para determinar el estado de los equipos para ofrecer radioterapia, identificando licencias vencidas y equipos antiguos.

En el programa del LALCA, que espera 500 asistentes, se ofrecerá una conferencia especialmente interesante: el panel de Radiotherapy Innovations, donde participará la Dra. Ana Botero, integrante del Miami Cancer Institute. La Dra. Botero, MD, dará una presentación sobre los beneficios de la terapia radiante de última generación en el tratamiento del cáncer de pulmón (High technology in Radiation therapy, potential indications and benefits in lung cancer). La mesa será moderada por los doctores Aldo Quarneti, y Artur Caccioli Rosa. Completan el panel referencias en oncología como: Dra. Beatriz Améndola (EE.UU.), Dr. Gustavo Sarria (Perú).

Ese mismo día, en Punta Carretas, la Dra. Botero dará una charla sobre Selección de sistemas de radioterapia. La experiencia del Miami Cancer Institute, destinada a médicos oncólogos, radiooncólogos y técnicos, donde expondrá su experiencia y análisis de tratamientos con radioterapia en este importante centro norteamericano que cuenta con todas las tecnologías disponibles para terapias radiantes: aceleradores lineales, braquiterapia, protonterapia.

Con los nuevos sistemas de radioterapia de alta precisión, las instituciones logran acortar la cantidad de sesiones y mejorar el control y, por lo tanto, tratar una mayor cantidad de pacientes. Por eso es importante la actualización de la plataforma de terapias radiantes en nuestro país.

Sobre Ana Botero

La Dra. Ana Botero, es radioncóloga acreditada ante la Junta de Especialidades Médicas en cirugía general y oncología radioterápica.

Pertenece a la junta directiva de la Broward American Lung Association (Asociación Estadounidense del Pulmón de Broward). Está afiliada a la American Society of Clinical Oncology (Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica,), la American Society for Therapeutic Radiology and Oncology (Sociedad Estadounidense de Radiología Terapéutica y Oncología,) y la International Association for the Study of Lung Cancer (Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón), la American Brachytherapy Society (Sociedad Estadounidense de Braquirradioterapia) y la American Thyroid Association (Asociación Estadounidense de la Tiroides). Es miembro fundador de la Sociedad Iberoamericana de Radiocirugía.

La Dra. Botero cursó sus estudios de medicina en el Instituto de Ciencias de la Salud, en Medellín, Colombia. Realizó su residencia en oncología radioterápica en el Instituto de Radiología Mallinckrodt de Washington University, en Barnes-Jewish Hospital de St. Louis, Missouri, donde luego se desempeñó como profesora adjunta de oncología radioterápica.

En el año 2020 se ha unido a Miami Cáncer Institute, parte de Baptist Health South Florida.

La Dra. Botero es una ponente internacional destacada en el ámbito de la oncología radioterápica, que ofrece conferencias y enseña sobre temas relacionados con la radiocirugía y los tratamientos combinados de radiación e inmunoterapia.

Se incorporó a Miami Cancer Institute procedente del Memorial Healthcare System, donde se desempeñó como médico especialista en el departamento de oncología radioterápica del Memorial Cancer Institute.

[1] Sobre las Enfermedades No Transmisibles: https://www.who.int/es/news-room/fact sheets/detail/noncommunicable-diseases

[1] https://www.gub.uy/ministerio-salud-publica/comunicacion/noticias/deteccion-precoz-del-cancer-pulmon

Jornadas de Innovación en Radioterapia

El jueves 24 de noviembre se realizará la Jornada de Innovación en Radioterapia – Córdoba, que ofreceremos en el Hospital Privado Universitario de Córdoba, con el acompañamiento del mismo Hospital Privado y AmCham Argentina – Cámara de Comercio de los Estados Unidos en Argentina.

No te pierdas esta oportunidad de conversar con referentes de la radioterapia avanzada de Argentina, Bolivia y Uruguay.

📆 jueves 24 de noviembre, de 16:00 a 21:00 Hs.
✅ La actividad es sin costo y con cupo limitado, por lo que requiere inscripción previa.
Ofreceremos un break y dinner en el cierre.

¿Por qué participar?

Los avances en radioterapia permiten ofrecer alternativas efectivas y cada vez más versátiles para el control del cáncer. Te invitamos a conocer la experiencia de radioterapeutas y referentes que están a cargo de proyectos innovadores, con gran impacto en la región, y que están logrando resultados importantes en los tratamientos.

En esta jornada vas a poder conversar con los protagonistas y conocer los enfoques y tratamientos que están revolucionando el mundo de las terapias radiantes en Argentina, Uruguay y Bolivia.

Según estimaciones de organismos internacionales, seis de cada diez pacientes oncológicos requieren terapia radiante en algún momento de su tratamiento. Por lo tanto, el impacto de servicios de radioterapia efectivos es significativo y nuestro compromiso es aportar a una mejora continua desde todos los actores.

Programa:


Radioterapia asistida con inteligencia artificial en el Hospital de Clínicas

El sábado 13 de agosto, se llevó a cabo el workshop Radioterapia asistida con inteligencia artificial en Bolivia, un encuentro de entrenamiento destinado a especialistas que trabajan en áreas de radioterapia, organizado entre las empresas Cosin (Bolivia), DeLeC (Argentina) y el Servicio de Radioterapia del Hospital de Clínicas de La Paz.

El staff de médicos, físicos y técnicos del Servicio de Radioterapia ofrecieron siete charlas y demostraciones de las tecnologías que utiliza el área para tratar el cáncer. Pudieron mostrar a los invitados el impacto de las nuevas tecnologías con las que cuenta el servicio en el flujo de trabajo y en los tratamientos, es decir los beneficios tanto para pacientes como para los mismos médicos y técnicos.

El protagonista del programa fue el acelerador lineal Radixact X7, de la marca Accuray, instalado en el búnker del Servicio de Radioterapia en 2020. Este equipo es único en el país y uno de los mejores sistemas de radioterapia del mundo por su precisión y sus prestaciones.

Durante la mañana del sábado, las licenciadas Paola Flores Herrera y Lizbedt Ayala Alanoca explicaron cómo es el flujo de trabajo con los pacientes que se tratan con Radixact. El físico Eduard Coronado habló sobre el software de planificación Precision (Accuray). Por su parte, la Dra. Lilian Zamuriano, directora del área, expuso casos clínicos que ponen de manifiesto la calidad de tratamientos que ofrecen con Radixact. Hoy en día el servicio de radioterapia está pudiendo tratar tumores que antes no podían abordar, en menor tiempo, con mayor precisión y resultados terapéuticos excelentes.

En el programa también participaron los norteamericanos Carleton Whitmore y Matt Cominsky, quienes expusieron sobre el software MIM Maestro, instalado en el Hospital de Clínicas, que permite a los médicos realizar tratamientos asistidos con inteligencia artificial. MIM Maestro es utilizado para complementar el trabajo del staff técnico y contornear los tumores a tratar, procurando cuidar los órganos de riesgo. Utiliza algoritmos de aprendizaje profundo para mejorar los contorneos según cada paciente, lo que ahorra tiempo de trabajo y mejora los resultados.

Miguel Yanez, director del área de radioterapia de DeLeC Científica expuso sobre los inmovilizadores que se utiliza durante los tratamientos, mientras que el Ing. Sebastián Möller detalló sobre el servicio técnico con el que cuenta el equipo Radixact X7, que ha garantizado la operatividad del mismo prácticamente al cien por ciento desde que recibió al primer paciente.

La bienvenida a las jornadas estuvo a cargo del Director Técnico del Servicio Departamental de Salud de SEDES La Paz, el Dr. Mayber Aparicio Loayza. Asistieron dieciséis personas entre radioncólogos, físicos médicos, dosimetristas y tecnólogos de otros centros asistenciales. El Dr. Aparicio Loayza remarcó el trabajo del SEDES en reforzar los planteles de especialistas para mejorar el tratamiento del cáncer, una de las primeras causas de muerte en el país.

Dr. Mayber Aparicio Loayza, Director técnico del Servicio Departamental de Salud de SEDES La Paz

Matt Cominsky y Carleton Whitmore explican cómo mejorar los tratamientos con MIM Software, que usa inteligencia artificial para complementar la tarea de los médicos.

La Dra. Zamuriano mostró con casos clínicos las mejoras en esta nueva etapa del Servicio de Radioterapia.

Radioterapia: efectiva, rápida y más confortable. Retos y nuevas soluciones para tratar el cáncer

12/4/2022

El próximo sábado 23 de abril se llevará a cabo la Jornada “Radioterapia: efectiva, rápida y más confortable. Retos y nuevas soluciones para tratar el cáncer”. Contaremos con un panel de expertos imperdible para abordar las dos modalidades de terapia radiante más importante: intraoperatoria y radioterapia externa.

Ya te podés inscribir en: https://us02web.zoom.us/webinar/register/6216492603278/WN_vocdmZyqRxCcDOrlcYeI3A

✅ Requiere inscripción previa | Cupos limitados | Presentaciones en español 📌

¿Por qué participar? Nos convoca un tema clave: comprender las transformaciones en el mundo de los tratamientos oncológicos, las evoluciones de los estándares y de las expectativas de los pacientes. Se sabe que 6 de cada 10 pacientes, necesitan radioterapia. Por lo tanto, identificar las mejores soluciones en esta disciplina es una tarea prioritaria para todas las instituciones y servicios de salud con áreas dedicadas al tratamiento del cáncer.

CyberKnife es un método eficaz y no invasivo para el tratamiento de afecciones neuroquirúrgicas

Así lo demuestran los resultados de una investigación que se llevó a cabo durante 20 años en la facultad de Medicina de la Universidad de Stanford y fueron publicados recientemente en la revista Journal of Neurosurgery.

El análisis de 7.000 pacientes en una sola institución muestra seguridad, versatilidad y un uso cada vez mayor de la avanzada plataforma de radioterapia durante un período de 20 años.
Accuray Incorporated anunció que más de dos décadas de datos clínicos impulsados a nivel mundial respaldan el uso de CyberKnife®, la plataforma robótica de radioterapia para la aplicación de tratamientos de radiocirugía estereotáxica (SRS) para enfermedades neurológicas.
Los datos más recientes de CyberKnife, se basan en un análisis de 7.000 pacientes con lesiones cerebrales o espinales tratados en la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, y se publicaron en la revista Journal of Neurosurgery.
La plataforma no invasiva proporciona un enfoque para lograr excelentes resultados para una amplia gama de lesiones cerebrales y espinales y, como muestra el análisis, es cada vez más utilizado para ampliar los beneficios de la radiocirugía.
Esta publicación en la revista Journal of Neurosurgery se destaca por el alcance de la investigación. Se suma a la base científica que avala el uso de esta técnica y las notables prestaciones del equipo.

Radioterapia con CyberKnife: la plataforma SRS definitiva para diversos tipos de pacientes

El método SRS fue desarrollado para proporcionar una metodología no invasiva en el tratamiento de lesiones intracraneales. Los avances en el sistema de imágenes y en el software han aportado mayor capacidad y versatilidad para dirigir el haz de radioterapia, expandiendo la aplicación de SRS a lesiones en el cerebro y la columna que eran intratables en el pasado.

La plataforma CyberKnife fue desarrollada en 1994 por el neurocirujano John R. Adler, MD de la Universidad de Stanford. Hoy en día, la técnica SRS con CyberKnife se usa de forma frecuente para tratar una amplia gama de lesiones, desde metástasis cerebrales y espinales hasta lesiones primarias benignas y malignas, enfermedades funcionales como la neuralgia del trigémino y trastornos vasculares como las malformaciones arteriovenosas. A medida que el manejo de las afecciones neurológicas continúa evolucionando, se espera que CyberKnife SRS se convierta en un componente cada vez más importante del régimen de tratamiento en reconocimiento de los beneficios que puede brindar. Este sistema permite realizar aplicaciones con precisión submilimétrica y precisión en solo 1 a 5 sesiones, durante 1 a 2 semanas, ofreciendo un curso de tratamiento general más corto para los pacientes que puede tener un impacto positivo en su calidad de vida. Es, a su vez, la mejor opción para que los equipos médicos logren sus objetivos de eficacia clínica y ROI.

R : Número de pacientes con NT tratados con cirugía o radiocirugía CK en períodos de tiempo consecutivos de 5 años durante los últimos 20 años (1999-2018). 
La línea de tendencia de CK es una representación gráfica del coeficiente de regresión
(R 2 de los casos realizados con CK en los mismos períodos de tiempo (R 2 = 0,806). B : El porcentaje de pacientes tratados con cada modalidad de tratamiento en cada período de 5 años , siendo la más común la cirugía en 2014-2018 (80,6%). La parte superior de cada columna representa el porcentaje de pacientes que se sometieron a CK y la parte inferior representa el porcentaje que se sometió a cirugía.

“Más de 25 años después del primer tratamiento de tumores cerebrales con la plataforma CyberKnife, los usuarios de todo el mundo continúan identificando nuevas formas de aprovechar su arquitectura única y ampliar los límites de la radiocirugía para mejorar la atención de sus pacientes”, dijo Jean-Philippe Pignol, MD, Ph.D., director médico y tecnológico de Accuray. Y agregó: “El Journal of Neurosurgery muestra en su análisis que la plataforma se puede usar para tratar una amplia gama de afecciones neurológicas, en diferentes etapas del tratamiento, desde el primer momento hasta en terapias adyuvantes y paliativas, lo que refuerza su uso en la práctica diaria. Las ventajas del diseño robótico de la plataforma y su combinación con la guía de imágenes en tiempo real Synchrony, lo convierten en una opción ideal para los hospitales que desean ofrecer una atención excepcional hoy y en el futuro”.

La tecnología patentada de Accuray fue diseñada especialmente para ofrecer tratamientos de radioterapia más precisos y más rápidos

Las diferentes funcionalidades de la plataforma CyberKnife facilitan la entrega de tratamientos precisos y a su vez permite aumentar la cantidad de pacientes tratados por día.

i) La nueva generación de Precision, el sistema de planificación de tratamiento (TPS) de Accuray, cuenta con VOLO™ Optimizer. Esta versión logra nuevos beneficios en los tratamientos tales como:

– Reducción tanto del tiempo necesario para crear planes de tratamiento de alta calidad como del tiempo que se tarda en aplicarlos, lo que hace que las sesiones de los pacientes sean significativamente más rápidas que con versiones anteriores de TPS.

– Reduce sustancialmente el tiempo de optimización, respalda la creación de planes de tratamiento para varios casos en el mismo día y ayuda a garantizar que se cree el plan óptimo para los casos de neurología y cáncer que abarcan diferentes diagnósticos y tamaños de tumores.

ii) Por otra parte, el sistema de inteligencia artificial Synchrony® aporta mayor seguridad al tratamiento. Sincroniza el haz de radiación con el objetivo en tiempo real, maximizando la dosis a la lesión y minimizando la dosis a las estructuras sanas circundantes.

Acerca de Accuray

Accuray se compromete a expandir el poderoso potencial de la radioterapia para mejorar tantas vidas como sea posible. Inventa soluciones únicas que cambian el mercado, diseñadas para administrar tratamientos de radiación, incluso para los casos más complejos, mientras que los casos comúnmente tratables son aún más fáciles, para satisfacer el espectro completo de necesidades de los pacientes.
Accuray se dedica a la innovación continua en radioterapia para oncología, neuroradiocirugía y más, ya que se asocia con médicos y administradores, capacitándolos para ayudar a los pacientes a volver a sus vidas más rápido.

Tiene su sede en Sunnyvale, California, con instalaciones en todo el mundo. Delec Científica es la representante oficial en Argentina, Uruguay, Bolivia y Paraguay y quien garantiza que la calidad de las tecnologías de Accuray lleguen a los pacientes de Sudamérica.

Un año que multiplica los años

Se cumple el primer aniversario del sistema para radioterapia y radiocirugía Radixact en el Hospital de Clínicas de La Paz. Se trata del mejor equipo para tratamiento radiante del país y uno de los más avanzados de Sudamérica.

Por DeLeC Científica

Este 11 de noviembre el Hospital de Clínicas de La Paz contará un año desde la aprobación del sistema Radixact en el Servicio de Radioterapia de la institución. A partir de ese momento, estuvo en condiciones de recibir pacientes. Fue una fecha histórica, especialmente para las familias que esperaban realizar tratamientos oncológicos. Desde entonces, lleva tratados 70 personas con radioterapia de máxima precisión y calidad.

El nuevo equipo instalado consiste en un acelerador lineal único en el mundo por su diseño y su eficacia. Radixact puede curar cualquier tipo de cáncer, de la cabeza a los pies. Trabaja con una precisión submilimétrica mientras que los equipos convencionales necesitan irradiar campos más grandes para cubrir todo el tumor.

Otro beneficio de este equipo es que, gracias a su precisión y a la posibilidad de verificar diariamente la evolución del paciente, los tratamientos pueden acortarse de 35 o 40 semana a sólo 5 días, como ocurre en los casos de cáncer de próstata y mama. Igualmente, las sesiones son más rápidas y confortables. Por lo tanto, la experiencia de los pacientes es mucho más llevadera que en los equipos servicios de radioterapia tradicionales.

Radixact puede tratar tumores que no logran irradiar otros equipos. Es el sistema recomendado para niños con cáncer, tumores de columna y personas que han pasado por tratamientos previos y necesitan un tratamiento de máxima precisión.

La mejor innovación tecnológica en el sistema público

El servicio de radioterapia del Hospital de Clínicas se ha convertido desde entonces en una nueva referencia nacional en términos de terapias radiantes. El staff de profesionales encargado del equipo tuvo que capacitarse en EEUU y en otros hospitales de Latinoamérica donde hay sistemas similares, como en Chile.

Con Radixact, el Hospital de Clínicas de La Paz puede ofrecer tratamientos de radioterapia totalmente personalizados. Esto se logra gracias al sistemas de tomografía computarizada que interno del equipo que le permite identificar el lugar exacto de la lesión a tratar, y gracias al extremo control sobre el haz de radiación. Dos innovaciones tecnológicas que le valieron el reconocimiento internacional.

De esta forma, los tratamientos con Radixact reducen notablemente los efectos secundarios. Los tratamientos suelen ser ambulatorios y permiten a los pacientes continuar su vida normal luego de las sesiones.

Hoy el Hospital de Clínicas y toda la comunidad paceña celebra que su Servicio de Radioterapia está recibiendo pacientes de todo el país, ofreciendo un servicio de excelente con tecnología de última generación para dar una respuesta al cáncer en Bolivia.

19 de octubre: Día mundial de la lucha contra el cáncer de mama

19.10.2021
En Argentina se detectan 20.000 casos de cáncer de mama por año, siendo la segunda causa de muerte en mujeres de nuestro país.

Sabemos lo importante que es contar con recursos adecuados para curar esta enfermedad en todas las ciudades del país.
Por eso, visitamos el Centro Oncológico Sunchales – Atilra, donde está instalado TomoTherapy, de Accuray, desde 2019. Nos encontramos con la experiencia de Alicia Bront, docente de la ciudad de Sunchales, que pudo tratarse con la mejor calidad de radioterapia en la misma ciudad donde vive y, en esta fecha, les habla a todas las mujeres.

COS Atilra superó los 500 pacientes tratados con radioterapia helicoidal y logró dar una respuesta de calidad a los pacientes oncológicos de toda la región. Durante la pandemia, implementó protocolos que evitaron tener que detener los tratamientos. Hoy en día recibe pacientes de las clínicas y hospitales más reconocidos del país.

Hacer realidad la innovación tecnológica

20.11.2020

Cuando Thomas Rockwell Mackie y Paul Reckwerdt en la Universidad de Wisconsin idearon TomoTherapy, un nuevo concepto para la entrega de radioterapia, no pensaron si su equipo podía funcionar a más de 3600 mts de altura sobre el nivel del mar, en condiciones geográficas muy diferentes a la de sus cuatro lagos. La distancia entre el modelo y la puesta en marcha de un equipo es lo que llamamos ciencia aplicada. Algo muy parecido a subir una montaña con un “modelo” de siete toneladas encima.

Esto es lo que consiguió DeLeC Científica el viernes 13 de noviembre en La Paz, Bolivia: terminó la última etapa de la instalación de un equipo Radixact, la nueva generación de TomoTherapy, en el Hospital de Clínicas de La Paz.

Arriba: Equipo instalado en Hospital de Clínicas de la Paz, SEDES
Izquierda: Madison, Estados Unidos
Derecha: La Paz, Bolivia

El proceso de licitación fue el primer desafío. DeLeC Científica brindó un servicio de consultoría para asesorar al Gobierno de La Paz, con intenciones de incorporar tecnología de última generación en su Servicio de Radioterapia, de forma tal que el llamado licitatorio fuera acorde a sus necesidades, contemplara el software y los accesorios complementarios, aún cuando resultara un pliego exigente para las empresas proveedoras. Es sabido que en no pocas oportunidades se proveen equipos a precios bajos pero incompletos, por lo que luego no funcionan si no se adquieren elementos complementarios, usualmente caros. Las empresas estaban obligadas, además, a aprovechar el bunker existente, originariamente diseñado para bombas de cobalto, para que el hospital no debiera invertir fondos en nuevas construcciones o blindajes adicionales.

Otros requisitos fueron los tiempos de instalación, que exigían un proceso rápido, y la capacidad de los equipos de responder a un flujo de trabajo ágil una vez que estuviera en servicio. Esto implica tiempos de tratamientos cortos.

Por su parte, Accuray realizó pruebas para verificar el funcionamiento del Radixact y lograr responder a la operabilidad en la altura de La Paz.

Como resultado de esta matriz de requisitos técnicos y clínicos orientados a garantizar la calidad del proyecto, no había posibilidades de acuerdos irregulares ni flexibilizaciones. DeLeC Científica fue la única empresa que pudo responder a todas estas necesidades, a través de uno de sus Agentes Comerciales, la firma COSIN, con una oferta que fue la mitad del precio que se había pagado por el último acelerador lineal instalado en Bolivia, mucho menos sofisticado que el Radixact.

El equipo se llevó en diciembre de 2018. Debido a que Bolivia no tiene aeropuertos preparados para recibir aviones de gran tamaño, viajó desde Madison hasta Chile y desde allí siguió el trayecto a La Paz en camión. Desde ese momento hasta ahora pasaron tantas cosas que no se puede decir que el mundo sea el mismo.

Bolivia atravesó una crisis política y social que obligó al presidente Evo Morales a renunciar y salir del país. Llegó la pandemia del COVID-19 a América Latina y con él las medidas sanitarias. Se cerraron fronteras, se aplicaron cuarentenas, la vida dentro de las instituciones hospitalarias se abocó a atender la demanda por los contagios.

En estas condiciones se trasladaron las partes hacia adentro del búnker del servicio. Se armó el gantry, se conectó el acelerador lineal y todas las demás piezas. Comenzaron las pruebas. Trabajaron ingenieros de DeLeC Argentina apoyados por técnicos de EEUU y Brasil, aplicando protocolos y superando las limitaciones que tiene el flujo entre países debido a los controles sanitarios. El viernes pasado terminaron los últimos testeos técnicos para comenzar con los entrenamientos del personal.

Instalación del primer Radixact en La Paz, Bolivia

Radixact

Bolivia se prepara para comenzar a tratar pacientes con el equipo más versátil, preciso y seguro para el tratamiento del cáncer

Radixact ™ es el nuevo equipo de radioterapia guiada por imágenes de Accuray. Con este sistema Accuray presenta una nueva generación del TomoTherapy, creado en 1992, en la que mejora la focalización de tumores y la precisión.

Usa un acelerador lineal guiado por imágenes de tomografía computarizada (TC) 3-D. Este sistema de radioterapia entrega una alta dosis de radiación al tumor exactamente donde se necesita, mientras que reduce de forma significativa la dosis a los tejidos sanos cercanos.

Logra tiempos de tratamientos cortos, de doce minutos en promedio, incluso en los casos más complejos como las metástasis o la irradiación de zonas delicadas.

El equipo tiene un blindaje interno y es compacto. Esto implica un gran beneficio para las instituciones ya que pueden aprovechar los bunkers de los viejos sistemas de cobalto, no les implica nuevos blindajes o construcciones. Se vende pre-comisionado desde fábrica, con lo cual la instalación, las pruebas operativas y la habilitación para tratar pacientes se agilizan de forma significativa.

Lo más importante de es que tanto la plataforma de planificación como el hardcore del Radixact se adaptan para lograr la personalización de los tratamientos. Ningún tratamiento es igual a otro. Eso es un gran paso para la seguridad de los pacientes.

Verificación del tratamiento por imágenes

Mediante imágenes de tomografía computarizada volumétrica en 3D, los médicos pueden verificar la posición del tumor y, si es necesario, ir haciendo ajustes de la posición del paciente antes de cada tratamiento. Esto ayuda a garantizar que la radiación se dirija exactamente a donde debe ir.

Con cada tomografía computarizada, los médicos pueden confirmar el tamaño y la posición del tumor, y además logran ver cualquier cambio en su anatomía. Estas verificaciones, facilitadas por el sistema de imágenes que tiene incorporado Radixact, permiten “adaptar” o personalizar los planes de tratamiento de acuerdo con las modificaciones en la anatomía o el tamaño del tumor, propias de los efectos del tratamiento.

Esto es importante porque a medida que avanza un tratamiento es probable que los pacientes experimenten cambios anatómicos: pueden perder peso o el tumor podría encogerse. Las imágenes diarias ayudan a garantizar que un tumor reciba la dosis más eficaz y que la exposición a la radiación en los tejidos circundantes se minimice de acuerdo con el plan de tratamiento.

Radiocirugía de múltiples metástasis cerebrales con radioterapia helicoidal

Webinar “Radiocirugía de Múltiples Metástasis Cerebrales con Radioterapia Helicoidal”.

El día 23 de noviembre a las 16 pm hs, la Lic. Graciela R. Vélez cuenta su experiencia a más de un año de la instalación del primer sistema TomoTherapy en la región.

Durante el webinar se hablará de la tecnología y la experiencia clínica.

Inscribite


Historias de vida. Personas que superaron el cáncer

5/11/2020

Cáncer de próstata. Radioterapia. Radiocirugía

Carlos Resio es abogado, vive en Argentina. Cuando le diagnosticaron cáncer de próstata se asesoró con médicos oncólogos. Entre las mejores alternativas de tratamiento, le recomendaron radiocirugía con CyberKnife, con la aclaración de que, pese a estar en el país, este equipo aún no está operativo. En el video nos comparte su historia.

Acompañanos a conocer testimonios de personas que superan el cáncer todos los días gracias a sus afectos y su fuerza para salir adelante. Tienen en común que llevaron adelante tratamientos con CyberKnife o TomoTherapy. Aun así, todas son diferentes porque las tecnologías de Accuray permiten personalizar el tratamiento según cada persona.

Radioterapia y Medicina Nuclear como avances regionales

El Hospital de Clínicas SEDES, La Paz, instaló junto a Delec, Accuray y Grupo COSIN , la última tecnología en Radioterapia: RADIXACT. Se trata del equipo de medicina nuclear con la mejor precisión para tratamientos contra el cáncer.

Hoy, que la contención del COVID-19 pone de manifiesto el alcance que tiene cada esfuerzo, cada hora puesta al servicio de la salud de una población, celebramos la instalación de Radixact en el Hospital de Clínicas (SEDES) de La Paz. No como un logro exclusivo de Delec Científica, sino como un avance de todo el sistema sanitario regional.Acabamos de instalar a más de 3600 metros sobre el nivel del mar un Radixact para radioterapia y radiocirugía. Hicimos las pruebas físicas en fábrica, se pensó una logística adecuada al caso y en un lapso de quince días pusimos en funcionamiento el equipo de terapia radiante más preciso y alto del mundo. Junto con Accuray, Grupo COSIN y el Hospital de Clínicas SEDES, La Paz les presentamos este nuevo faro para América Latina en los tratamientos para el cáncer.Hacia un nuevo sistema de cuidados oncológicos en LATAM.Los saludamos desde DeLeC CientíficaInnovación tecnológica aplicada a la medicinaMás información en www.delec.com.ar | www.delec.com.uy#radioterapia #medicinanuclear #oncologia

Publicado por Delec Científica en Viernes, 27 de marzo de 2020
Time Lapse, instalación de Radixact. Hospital de Clínica SEDES, La Paz, Bolivia.

El equipo de Instalaciones y Soporte Técnico de Delec Científica instaló a más de 3.600 metros sobre el nivel del mar un Radixact para radioterapia y radiocirugía. Luego de realizar las pruebas físicas en fábrica, se pensó una logística adecuada al caso y en un lapso de quince días se puso en funcionamiento el equipo de terapia radiante más preciso y alto del mundo.

Radixact es un equipo de radioterapia diseñado para entregar la dosis prescrita al paciente con precisión sub-milimétrica de forma helicoidal.

La Radioterapia guiada por imágenes y de intensidad modulada (IG-IMRT) ofrecen tratamientos altamente conformes habilitados por un colimador de múltiples hojas ultra rápido y único (MLC). El sistema Radixact da forma a la radiación del tumor al tiempo que conserva el tejido normal y sano. Es el equipo que cubre el mayor campo de trabajo gracias a su geometría helicoidal, lo que es fundamental para pacientes que ameriten irradiación al cuerpo completo (TBI).

El sistema de tratamiento Radixact permite alcanzar un alto nivel de precisión con una plataforma totalmente integrada para la planificación inteligente del tratamiento, la gestión de datos y el suministro de tratamiento. Utilizando una línea de haz de rayos X refinada y la tecnología de imágenes CTrue  de última generación, el sistema ofrece tratamientos escalables y altamente confiables para pacientes con una variedad de necesidades de tratamiento individuales.

Radioterapia y Radiocirugía: Ciclo de Seminario web

En esta oportunidad, convocamos al Físico Médico MSc. Luis Carlos Mora Garzón, quien hablará de su experiencia en el uso de la Radioterapia Helicoidal para los tratamientos oncológicos.

Cada vez hay mayor evidencia que respalda a la Radioterapia Helicoidal por su versatilidad y precisión. En este seminario podrás acceder a información actualizada y al intercambio con un experto en la materia.  

El webinar es un espacio abierto y con fines educativos de actualización en técnicas médicas.

Inscribite haciendo clic aquí

+ sobre Radioterapia y Radiocirugía

Día Mundial contra el Cáncer: De las bombas de cobalto a los aceleradores lineales con precisión submilimétrica

A lo largo de los años la tecnología para tratamientos oncológicos fue evolucionando junto con la tecnología. En el año 51 se implementó en Canadá la utilización de bomba de cobalto en humanos, este sistema sigue vigente hoy en día a pasar de no brindar el tratamiento más efectivo por tener efectos adversos sobre los tejidos sanos. En los años 70 comenzaron a utilizarse los aceleradores clínicos como sistema alternativo a la bomba de cobalto, con un rango menos invasivo para los tejidos sanos. Sin embargo, no pueden trabajar con tumores en movimiento ni con lesiones cerebrales.

Para suplir esas necesidades aparecieron los equipos de última tecnología de Accuray, como CyberKnife, que se instalará en el 2020 en el Instituto de Oncología Ángel H. Roffo,  TomoTherapy, instalado en el 2019 en el Centro Oncológico Sunchales ATILRA, y Radixact, instalándose actualmente en SEDES, La Paz, permiten tratar todo tipos de tumores sin limitaciones, incluyendo las lesiones cerebrales y los tumores en movimiento, sin dañar tejidos sanos y evitando los efectos secundarios que provocan la bomba de cobalto y los aceleradores utilizados actualmente.

A diferencia de los aceleradores lineales, con la bomba de cobalto el paciente recibe radioterapia desde un aparato a determinada distancia del cuerpo, capaz de emitir energía en forma de rayos gamma (bomba de cobalto), rayos X o electrones (aceleradores de electrones). Esta energía actúa directamente sobre las células tumorales, pero también sobre los tejidos sanos.

Según informó el M.Sc. Wilmer Useche, Subdirector de Ventas y Aplicaciones Clínicas de Delec Científica, en una entrevista para Innovación en Salud, los aceleradores lineales tienen muy buenos resultados, sin embargo, tienen limitaciones para ciertas patologías, implicando hacer ajustes extremos que no siempre funcionan. En esta línea, el CyberKnife de Accuray viene a mejorar la precisión, de esta manera ayuda a los tumores inoperables, y en movimientos que no pueden ser seguidos durante su movimiento intrínseco, y así mejorar la calidad de vida del paciente, el CyberKnife no falla en dichos tumores.

CyberKnife: Primer y único sistema robótico de radiocirugía con precisión submilimétrica para tratamientos en cualquier parte del cuerpo.

El CyberKnife, además de tener la particularidad de tratar lesiones cerebrales sin las limitaciones del resto de los equipos, es capaz de reducir al máximo los efectos secundarios provocados por los tratamientos convencionales, agregó el físico Useche.

Si hablamos de reducción de efectos secundarios no podemos dejar de hablar de TomoTherapy y su nueva versión Rdixact.

En conversación con el M.Sc Miguel Yanez, con experiencia en distintas tecnologías de radioterapia, expresó a Innovación en Salud, que tanto CyberKnife, como TomoTherapy y Radixact, son líderes en precisión, baja dosis, rapidez, comodidad, reducción de efectos secundarios y en mejorar la calidad de vida del paciente.

TomoTherapy en el Centro Oncológico Sunchales (COS-ATILRA). Primer y único sistema de radioterapia helicoidal con posicionamiento diario mediante imágenes tomográficas.

Uno de los problemas a los que se ven enfrentados los equipos convencionales es a la metástasis, metástasis lejos del tumor y lejos entre sí, se pueden tratar todo en una sola sesión, el tumor y la metástasis, en una sesión y con precisión submilimétrica

Los beneficios no son solo para los pacientes, sino también para las instituciones. Debido al corto tiempo que los pacientes se ven sometidos al tratamiento, tanto al momento de estar dentro de una máquina como la reducción de la cantidad de sesiones, el retorno de inversión es muy alto. Menos duración de tratamiento más pacientes tratados, resaltó el físico Yanez.

A continuación, se muestra la distribución de bomba de cobalto y aceleradores lineales en instituciones públicas y privadas en el período de 2001 al 2011.

Desde 2018, no ha habido cambios en la cantidad de bombas de cobalto disponibles en Argentina, pero si en la cantidad de aceleradores lineales, la cual ha aumentado tanto en las instituciones privadas como públicas; lo que evidencia una clara tendencia de pasar del cobalto al acelerador lineal. Esta tendencia procede de consideraciones tecnológicas, radiológicas, de seguridad física y económicas. Por otro lado, el mercado de aceleradores lineales reconstituidos compite en precios y tecnología con el de las bombas de cobalto. En la actualidad, la distribución en radioterapia es diferente a lo que se tenía hasta el 2012.

Otra ventaja con la que cuentan las instituciones, es la capacitación en fábrica a los usuarios de los equipos. Es decir, que tal como sucedió con el personal de COS-ATILRA, físicos y radioncólogos viajan a Estados Unidos para interiorizarse sobre el funcionamiento de los equipos.

Finalizada la capacitación, la institución queda en constante comunicación con el equipo de físicos e ingenieros biomédicos especializado de Delec Científica, quienes viajan a monitorear al equipo y cuando los usuarios lo requieren.

Los ingenieros de Delec Científica se encuentran actualmente en La Paz, Bolivia realizando la instalación del Radixact en SEDES, a 4.000 m de altura sin complicaciones en el funcionamiento.

Wilmer Useche explicó que se trata de una labor de docencia que hay que hacer con las instituciones de América Latina para demostrar que no solo los países del primer mundo pueden adquirir esta tecnología.

En cuanto al CyberKnife, hay dos en Venezuela, uno en Chile, uno en Brasil y a mediado de este año se instalará un equipo en Clínica D´or.

La base instalada de TomoTherapy y Radixact en LATAM, consta de 16 equipos distribuidos en 8 países:

Seis equipos en México:

  • Fundaciónde Cáncer de Mama
  • Hospital Ángeles Pedregal
  • UNEME de Oncología Zacatecas
  • Centro Universitario contra el cáncer en Monterrey
  • Centro Estatal de Cancerología
  • Centro Oncológico de Chihuahua

Dos equipos en Puerto Rico:

  • Pusan National University Hospital
  • Chungnam National University Hospital

Un equipo en El Salvador: Centro Internacional del Cáncer (CIC)

  • Centro Internacional del Cáncer (CIC)

Tres equipos en Colombia:

  • Clínica El Rosario
  • Clínica Mar Caribe
  • Zona Franca Fundación–FOSCAL

Un equipo en Brasil:

  • Clínica D’Or – Sao Paulo

Un equipo en Chile:

  • Fundación Arturo López Pérez – Santiago de Chile

Un equipo en Argentina:

  • Centro Oncológico Sunchales – Sunchales

Un equipo en Bolivia:

  • Hospital de Clínicas – La Paz – Próximamente

¿Qué es el CyberKnife?

El CyberKnife es el primer y único sistema robótico de radiocirugía con precisión submilimétrica para tratamientos en cualquier parte del cuerpo, brindando seguimiento en tiempo real del tumor y sincronización con la respiración del paciente.

CyberKnife® es una alternativa no invasiva, indolora y no quirúrgica para tratar tumores en todo el cuerpo. De esta forma, se evita que el organismo reciba altas dosis de radiación que suelen dañar gran cantidad de tejido sano circundante al tumor.

Es ideal para pacientes que no desean someterse a una cirugía con tumores inoperables o quirúrgicamente complejos.

Su avanzado software permite el seguimiento de tumores en movimiento, especialmente los localizados en los pulmones, y disminuye la radiación que reciben los tejidos sanos a niveles mínimos.

Permite que los haces de radiación puedan llegar al tumor desde más de 1200 posiciones diferentes, concentrando la radiación sobre el objetivo, mejorando la experiencia del usuario y del paciente.

Seguimiento continuo del tumor
Los tumores suelen moverse durante la aplicación del tratamiento con radioterapia. Aun estando el paciente inmovilizado, movimientos imperceptibles como el de la respiración o, en el caso de tumores en la próstata, el movimiento de la misma, pueden ocasionar variaciones en la posición del tumor durante la administración de la radiación, generando que el tejido sano circundante sea irradiado. El CyberKnife® posee un software que facilita el seguimiento continuo del tumor, la detección automática del movimiento, y la corrección de la posición del brazo robótico, readecuando la dirección del haz de radiación sin tener que interrumpir el tratamiento o reposicionar al paciente. No es necesaria la colocación de fiduciales ni marco estereotáxico.

¿Qué es Radixact?

Radixact es la renovación del sistema TomoTherapy que integra la planificación del tratamiento, la verificación de la posición del paciente, del tumor y de los órganos en riesgo, así como la ejecución de la administración de la radiación.

Usa un revolucionario colimador multiláminas binario con el cual es posible modular la intensidad de un haz de radiación de entrega helicoidal, rotatorio y continuo, generado en un Acelerador Lineal instalado en un gantry de morfología anular, obteniendo altos índices de conformabilidad en el blanco, distribuciones de dosis homogéneas y altos gradientes dosimétricos, optimizando el rango terapéutico.

El sistema proporciona imágenes volumétricas de TAC de los volúmenes de interés inmediatamente antes del tratamiento, permitiendo en tiempo real certificar la posición del paciente, precisar con exactitud la localización del blanco y de los órganos en riesgo. También permite adaptar el tratamiento de radioterapia de acuerdo a las posibles modificaciones que ocurren durante el tiempo de tratamiento en la morfología, tamaño y movilidad del tumor.

Radixact integra en una única unidad funcional, tratamiento e imagen utilizando un Acelerador Lineal instalado en un gantry anular helicoidal, siendo una modalidad de alta precisión de radioterapia de intensidad modulada (IMRT) guiada por imagen tomográfica.