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Nota publicada en Diario El País: https://www.elpais.com.uy/negocios/empresas/uruguay-tendra-primera-unidad-stroke-tomografo-movil-integrado.html

Con este avanzado equipamiento, la empresa SVA brindará un servicio de atención rápida del ACV, una de las enfermedades que más vida se cobra por año.

Entre las principales causas de muerte y discapacidad de la región, se encuentran los accidentes cerebrovasculares y los accidentes de tránsito. Por eso constituyen un foco de atención clave para las instituciones de Salud.

En Uruguay, el Accidente Cerebrovascular (ACV) es la principal causa de discapacidad y la tercera causa de muerte. Por otra parte, según el informe semestral de Siniestralidad Vial publicado por la Unidad Nacional de Seguridad Vial, durante el primer semestre del 2021, 221 personas fallecieron como consecuencia de un siniestro de tránsito; 21 personas más que en igual periodo de 2020, mientras que 1.367 personas resultaron con heridas de gravedad.

Ambas emergencias médicas tienen un punto en común: la necesidad de atención rápida, y, de ser posible, en el lugar donde ocurre el accidente. Por eso las ambulancias de alta complejidad –o Unidad Móvil de Stroke– que cuentan con el equipamiento necesario para la atención médica se convirtieron en una estrategia clave de los hospitales y centros de salud en todo el mundo.

Al modelo de atención que busca mejorar la resolución médica en el lugar donde se produjo el accidente, o donde se encuentra al paciente –la vía pública, su domicilio, su habitación, etc.– se lo conoce como Atención en el Point of Care. Se procura acortar los tiempos de los primeros cuidados médicos y evitar traslados innecesarios de los pacientes. Las Unidades Móviles de Stroke o Rescate Cerebral, equipadas con tomografía móvil y alta tecnología, permiten realizar un diagnóstico y dar tratamiento inmediato en el lugar del accidente.

Una de las claves para contrarrestar los efectos de un Ataque Cerebro Vascular (ACV) es la intervención rápida de los especialistas. Un ataque cerebral es una urgencia médica por excelencia. Cuando se interrumpe el flujo de sangre al cerebro, cada minuto que pasa eleva el riesgo de discapacidad y muerte.

Dos estudios recientes de la Sociedad de Cirugía NeuroIntervencional (SNS) de Estados Unidos demuestran cómo estos móviles reducen significativamente el tiempo que transcurre desde que se desata el ACV hasta que se implementa el tratamiento y eso mejoraría las tasas de sobrevida y la probabilidad de recuperación del paciente.

Según el estudio “la ambulancia llega hasta donde está el paciente, se realiza una tomografía cerebral y otros estudios en menos de tres minutos, a bordo de la unidad móvil; los resultados e imágenes se transmiten a la base, donde el equipo de neurología, neurocirugía y neurorradiología intervencionista evalúan la situación y deciden el curso de acción”.

Los estudios de la SNS revelaron que los pacientes tratados por una Unidad Móvil de Rescate Cerebral tuvieron un mejor restablecimiento del flujo sanguíneo. La atención en dicha ambulancia redujo el tiempo de evaluación del paciente, lo que permitió al médico decidir con mayor rapidez qué tratamiento se aplicaría.

El desarrollo de Unidades Móviles de Stroke tendrá un impacto local muy importante y a su vez representa un avance importantísimo en la calidad de asistencia médica en Uruguay. Por eso las instituciones del Sistema Nacional Integrado de Salud celebran la iniciativa de la firma SVA, con base en la ciudad de Dolores, que ofrece el servicio de asistencia médica con ambulancias de alta tecnología.

Con la incorporación de la nueva UMS, integrada con tomografía móvil, SVA, dirigida por los médicos Eduardo Nakle y Gonzalo Nakle, mejorará la calidad de asistencia especialmente en el departamento de Soriano y en la zona norte del país. Se sabe que, a medida que nos alejamos de Montevideo, se reducen las alternativas de servicios médicos. Departamentos como Tacuarembó deben recurrir a traslados con helicópteros del Ejército hacia Montevideo para la atención de emergencias médicas.

En una reciente entrevista en El País, Eduardo Nakle comentó que: “Este proyecto nació por la demanda de la sociedad sorianense, en particular de Dolores, ante el cambio de la calidad asistencial para la ciudad y sus aledaños. Sumado al amor por nuestra ciudad natal en la que viven amigos, familia y compañeros”.

En vistas de esta situación, las UMS representan una democratización del acceso a una atención de calidad en todo el país, especialmente en zonas rurales y en el norte.

El desarrollo de la ambulancia implicará el trabajo conjunto de DeLeC Científica, la consultora especializada en innovación tecnológica, la agencia Santa Rosa, que vendió el furgón, la carrocera Orejano, encargada de construir una caja especial, y el Bandes, que facilitó el financiamiento.

El proyecto prevé capacitación del personal, a cargo de especialistas de Boston, y una campaña de difusión para concientizar sobre la incidencia del ACV, una situación a la que aún no prestamos suficiente atención.

Por eso la nueva UMS de SVA será un activo de todo el sistema de salud uruguayo, comprometido en garantizar el acceso a la salud en todo su territorio.

Tomografía móvil, compacta y autoblindada

CereTom es un tomógrafo móvil y autoblindado, de cabeza, cuello y extremidades, de 8 cortes por revolución, que brinda imágenes con alta calidad de diagnóstico. Su fabricante es Neurologica-Samsung, una empresa radicada en Boston. La firma que comercializa los tomógrafos móviles en Uruguay es DeLeC Científica, con oficinas en Punta Carretas. DeLeC es conocida en el país y en Argentina por haber introducido ya otros sistemas de innovación tecnológica en la región como el robot DaVinci, los nuevos sistemas de radioterapia y radiocirugía de Accuray, los visualizadores de Venas VeinViewer y toda clase de equipos de simulación para entrenamiento médico.

El equipo CereTom es un tomógrafo compacto, liviano, de alta velocidad y funciona con batería. Aplica innovaciones realmente disruptivas que lo hacen un socio perfecto de la tomografía fija. CereTom permite la realización de Tomografías Computarizadas y la obtención de una imagen con un campo de visión de 25 cm. Además, genera diferentes tipos de imágenes como angiografías y reconstrucciones en 3D.

Algunas de sus principales ventajas en la atención de emergencias médicas:
• No requiere blindajes adicionales, lo que permite transportarlo en ambulancias.
• Reduce el tiempo de diagnóstico en los casos de trauma craneoencefálico (TBI) o en extremidades.
• Se puede usar en hospitales, fuera de la ambulancia, y trasladarse fácilmente de un servicio a otro.

En Argentina hay dos tomógrafos de este tipo. Uno está instalado desde 2015 en la ambulancia de rescate cerebral de Eneri-Sagrada Familia, la institución más reconocida en la atención médica del ACV en ese país y gracias al cual ha ganado reconocimientos internacionales.