El Hospital de Clínicas SEDES, La Paz, instaló junto a Delec, Accuray y Grupo COSIN , la última tecnología en Radioterapia: RADIXACT. Se trata del equipo de medicina nuclear con la mejor precisión para tratamientos contra el cáncer.
Hoy, que la contención del COVID-19 pone de manifiesto el alcance que tiene cada esfuerzo, cada hora puesta al servicio de la salud de una población, celebramos la instalación de Radixact en el Hospital de Clínicas (SEDES) de La Paz. No como un logro exclusivo de Delec Científica, sino como un avance de todo el sistema sanitario regional.Acabamos de instalar a más de 3600 metros sobre el nivel del mar un Radixact para radioterapia y radiocirugía. Hicimos las pruebas físicas en fábrica, se pensó una logística adecuada al caso y en un lapso de quince días pusimos en funcionamiento el equipo de terapia radiante más preciso y alto del mundo. Junto con Accuray, Grupo COSIN y el Hospital de Clínicas SEDES, La Paz les presentamos este nuevo faro para América Latina en los tratamientos para el cáncer.Hacia un nuevo sistema de cuidados oncológicos en LATAM.Los saludamos desde DeLeC CientíficaInnovación tecnológica aplicada a la medicinaMás información en www.delec.com.ar | www.delec.com.uy#radioterapia #medicinanuclear #oncologia
Time Lapse, instalación de Radixact. Hospital de Clínica SEDES, La Paz, Bolivia.
El equipo de Instalaciones y Soporte Técnico de Delec Científica instaló a más de 3.600 metros sobre el nivel del mar un Radixact para radioterapia y radiocirugía. Luego de realizar las pruebas físicas en fábrica, se pensó una logística adecuada al caso y en un lapso de quince días se puso en funcionamiento el equipo de terapia radiante más preciso y alto del mundo.
Radixact es un equipo de radioterapia diseñado para entregar la dosis prescrita al paciente con precisión sub-milimétrica de forma helicoidal.
La Radioterapia guiada por imágenes y de intensidad modulada (IG-IMRT) ofrecen tratamientos altamente conformes habilitados por un colimador de múltiples hojas ultra rápido y único (MLC). El sistema Radixact da forma a la radiación del tumor al tiempo que conserva el tejido normal y sano. Es el equipo que cubre el mayor campo de trabajo gracias a su geometría helicoidal, lo que es fundamental para pacientes que ameriten irradiación al cuerpo completo (TBI).
El sistema de tratamiento Radixact permite alcanzar un alto nivel de precisión con una plataforma totalmente integrada para la planificación inteligente del tratamiento, la gestión de datos y el suministro de tratamiento. Utilizando una línea de haz de rayos X refinada y la tecnología de imágenes CTrue de última generación, el sistema ofrece tratamientos escalables y altamente confiables para pacientes con una variedad de necesidades de tratamiento individuales.
El 30 de enero de 2020, el Director General de la OMS declaró que el brote del nuevo coronavirus constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII) en el marco del Reglamento Sanitario Internacional. Con la consecuente emisión de recomendaciones tanto para el país donde se está produciendo el evento, como para el resto de los países y a la comunidad global. Donde se destacan que se espera que una mayor exportación internacional de casos pueda aparecer en cualquier país. Por lo tanto, todos los países deben estar preparados para la contención, incluida la vigilancia activa, la detección temprana, el aislamiento y el manejo de casos, el seguimiento de contactos y la prevención de la propagación de la infección por COVID-19, y compartir datos completos con la OMS.
VIGILANCIA
El objetivo principal de la vigilancia epidemiológica en la actual situación es detectar de manera temprana casos, permitiendo la atención adecuada de los pacientes y la implementación de las medidas de investigación, prevención y control tendientes a reducir el riesgo de diseminación de la infección en la población. La vigilancia del nuevo COVID-19 se inscribe en la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas, en la que el país tiene una importante experiencia y la que cuenta actualmente con una estructura que incluye las servicios de atención de los distintos subsectores, las áreas de epidemiología locales, provinciales y nacional, la red nacional de laboratorios de influenza y otros virus respiratorios, laboratorios privados con capacidad para el diagnóstico, los laboratorios nacionales dependientes de la ANLIS, entre otros. Todos ellos participan de manera activa del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud, que permite la comunicación en tiempo real entre los actores intervinientes con responsabilidad sanitaria de manera simultánea y desde cualquier lugar del territorio argentino, contando con un sistema de alertas inmediatas ante la notificación de casos y el reporte de resultados de laboratorio, todo bajo estrictas medidas de seguridad informática y protección de la confidencialidad de los datos. Desde el punto de vista normativo, la identificación de casos sospechosos de COVID-19 constituye un evento de notificación obligatoria en el marco de la Ley 15465 y debe ser notificado en forma inmediata y completa al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0)1 al Grupo de Eventos: Infecciones respiratorias agudas (IRAS), Evento Sospecha de Virus Emergente. La información a notificar debe ser recopilada de acuerdo a la Ficha de notificación, investigación epidemiológica y pedido de estudios de laboratorio ante caso sospechoso de Nuevo Coronavirus (COVID-19) disponible en https://www. argentina.gob.ar/salud/epidemiologia/fichas .
Definición de caso sospechoso COVID-19 (06-03-2020)
Toda persona que presente Fiebre y uno o más síntomas respiratorios: – Tos – Odinofagia – Dificultad respiratoria sin otra etiología que explique completamente la presentación clínica Y En los últimos 14 días: Haya estado en contacto con casos confrmados o probables de COVID-19 Ó Tenga un historial de viaje o que haya estado en zonas con transmisión local de SARS CoV-2* *Las zonas que se consideran con transmisión local al día 06/03/2020 son: – China – Corea del Sur – Japón – Irán – Italia – España – Francia – Alemania
CASO PROBABLE
Caso sospechoso en el que se haya descartado influenza A y B por PCR y que presente una prueba positiva para pancoronavirus y negativa para los coronavirus MERS-CoV, 229E, OC43, HKU1 y NL63.
CASO CONFIRMADO COVID-19
Todo caso probable que presenta rtPCR para SARS CoV-2.
MANEJO DE CASOS
AISLAMIENTO DE PACIENTES SINTOMÁTICOS Y MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL
a. Ambulatorio (consulta inicial) Debido a que la dinámica de transmisión aún no se ha determinado, se debe proveer al paciente de un barbijo quirúrgico tan pronto como se identifique explicando el uso del mismo. La evaluación se deberá realizar en una habitación privada con ventilación adecuada y con la puerta cerrada, idealmente destinada para estos casos. Para salas generales se considera adecuada una ventilación natural de 60 L/s por paciente. El personal de atención médica que ingresa a la habitación debe usar las medidas habituales de precaución estándar, de contacto y para transmisión por gota:
• Precauciones estándar y de contacto:
– Higiene de manos; de acuerdo a las recomendaciones de la OMS – Uso de guantes, – Barbijo quirúrgico (se deben colocar y retirar fuera de la habitación del paciente, descartarlo en el lugar apropiado), – Se debe realizar la higiene de manos luego de retirarse los elementos de protección personal. – Protección para los ojos o máscara facial, dependiendo de la exposición anticipada; – Prácticas seguras de inyección o extracción de sangre. – Para más información en control de infecciones consultar: PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE LA SALUD
Además, los equipos o elementos en el entorno del paciente que puedan haber sido contaminados con fluidos corporales infecciosos deben manipularse de manera que se evite la transmisión de agentes infecciosos (por ejemplo, use guantes para contacto directo, descarte equipos muy sucios en contenedores adecuados, limpie y desinfecte o esterilice adecuadamente equipo reutilizable antes de usar en otro paciente). La extensión de la aplicación de las precauciones estándar durante el cuidado del paciente está determinada por la naturaleza de la interacción entre el personal de salud, el paciente y el grado de exposición anticipada a la sangre o los fluidos corporales.
b. Internación La OMS, recomienda que a todos los pacientes sospechosos se les realice aislamiento en centros hospitalarios. Esto implica la internación, hasta que los resultados de laboratorio confirmen o descarten el diagnóstico. En los casos confirmados se mantendrá el aislamiento hasta que el paciente se encuentre asintomático. (esta recomendación puede modificarse de acuerdo a la situación) El aislamiento recomendado es principalmente de contacto y transmisión por gota: • Colocar al paciente en habitación individual (de ser posible con baño privado), con ventilación adecuada – Cuando no haya habitaciones individuales disponibles, los pacientes sospechosos de estar infectado con COVID-19 pueden ser agrupados; – Todas las camas de los pacientes deben colocarse al menos a 1 m de distancia independientemente de si se sospecha que tienen infección por COVID-19 • Donde sea posible, los casos sospechosos o confirmados deberían ser asistidos por un equipo de trabajadores sanitarios designados para atenderlos de forma exclusiva, para reducir el riesgo de diseminación. • Proporcionar barbijo quirúrgico al paciente para cualquier desplazamiento fuera de la habitación. • Higiene de manos; de acuerdo a las recomendaciones de la OMS • Uso de guantes • Barbijo quirúrgico, para todas las interacciones que puedan involucrar el contacto con el paciente o áreas potencialmente contaminadas en el entorno del paciente • Protección para los ojos o máscara facial • Prácticas seguras de inyección o extracción de sangre.
La OMS recomienda el uso de respiradores N95 o de nivel superior para los procedimientos invasivos que pueden provocar aerosolización (tales como intubación, toma de muestras respiratorias o aspiración de secreciones). En el resto de las situaciones, sólo indica precaución de transmisión por gotas y aislamiento de contacto. El aislamiento del paciente se mantendrá durante el periodo sintomático. Esta recomendación puede modificarse según nuevas evidencias.
La salud es un derecho de todos los ciudadanos, sin embargo, no todos tienen acceso. Las escasas poblaciones y los elevados costos que conllevan la construcción de un hospital provocan que las zonas más aisladas no cuenten con atención primaria.
Como solución a esos obstáculos surgen los hospitales móviles VELMAT, que ofrecen un servicio integral para encontrar soluciones personalizadas en sectores específicos, con capacidad técnica para instalar, mantener y diseñar equipos de acuerdo a los requerimientos y necesidades de los usuarios. Todos los servicios se basan en una amplia experiencia en el área a nivel mundial.
Las soluciones VELMAT son el vínculo entre las necesidades de crecimiento, accesibilidad y control de costos, es así que desarrolló instalaciones sofisticadas que requieran un cumplimiento de código de construcción especializada para los hospitales estén listos para cumplimentarlos.
Además, las unidades se
encuentran preparadas para que los pacientes se encuentren en un ambiente
confortable y tengan una excelente impresión de su entorno.
Las unidades móviles tienen la
ventaja de ser expandibles, espaciosas, relocalizables transportables y
temporales. Pueden amoldarse a los requerimientos que el cliente desee de
acuerdo a sus necesidades.
El radiólogo Sayegh Abad, División Aplicaciones Clínicas de Delec Científica, explicó en el ciclo de entrevistas Innovación en Salud (1), que en Latinoamérica es preciso acortar la diferencia de servicios de salud entre ciudad y zonas rurales, y los hospitales móviles son un dispositivo para llegar con atención médica donde se los necesite.
Se trata de soluciones para zonas remotas de difícil acceso,
de pequeñas poblaciones, donde existen centros de atención muy pequeños.
Sayegh Abad contó que el costo del hospital móvil es menor
que el de las construcciones convencionales, además la construcción es mucho
más rápida.
Los hospitales modulares VELMAT permiten el traslado medicina de alta complejidad a una zona donde no existe nada y abordan unidades de atención primaria, salas de rayos, de cirugía y las modalidades que el personal de la salud desee abordar.
Módulo de cirugía VELMAT
Además de acercar unidades de salud a las zonas con poca cantidad de habitantes, las unidades se pueden instalar en zonas remotas donde hoy en día ocurren desastres naturales, zonas de petróleo o minería, y para poder ser atendidos, el personal debe recorrer miles de km para acceder a un centro de salud.
MODERNA CLINICA SOBRE RUEDAS
Las unidades son transportables y modulares. El
diseño de interiores y equipamiento médico es validado por nuestros
profesionales.
FLEXIBILIDAD
Construido en función de las necesidades, con diseño
y fabricación personalizados. Los equipos médicos son de EE. UU. y Europa.
Contamos con modelos y marcas para que el usuario elija según sus
preferencias.
COSTO EFECTIVO Y PROCESOS MÁS RÁPIDOS
Alternativa más rentable y
rápida que la construcción convencional. Procesos más rápidos para que su
proyecto entre en funcionamiento rápidamente.
Los tiempos de entrega son muchos menores en comparación con otras
estructuras; entre 6 y 8 meses.
Proyectos complejos como hospitales de campaña pueden ser abordados con este tipo de propuesta ya que pueden ser trasladados y montados en zonas muy remotas.
A lo largo de los años la tecnología para tratamientos
oncológicos fue evolucionando junto con la tecnología. En el año 51 se
implementó en Canadá la utilización de bomba de cobalto en humanos, este sistema
sigue vigente hoy en día a pasar de no brindar el tratamiento más efectivo por tener
efectos adversos sobre los tejidos sanos. En los años 70 comenzaron a
utilizarse los aceleradores clínicos como sistema alternativo a la bomba de
cobalto, con un rango menos invasivo para los tejidos sanos. Sin embargo, no
pueden trabajar con tumores en movimiento ni con lesiones cerebrales.
Para suplir esas necesidades aparecieron los equipos de última tecnología de Accuray, como CyberKnife, que se instalará en el 2020 en el Instituto de Oncología Ángel H. Roffo, TomoTherapy, instalado en el 2019 en el Centro Oncológico Sunchales ATILRA, y Radixact, instalándose actualmente en SEDES, La Paz, permiten tratar todo tipos de tumores sin limitaciones, incluyendo las lesiones cerebrales y los tumores en movimiento, sin dañar tejidos sanos y evitando los efectos secundarios que provocan la bomba de cobalto y los aceleradores utilizados actualmente.
A diferencia de los aceleradores lineales, con la bomba de
cobalto el paciente recibe radioterapia desde un
aparato a determinada distancia del cuerpo, capaz de emitir energía en forma de
rayos gamma (bomba de cobalto), rayos X o electrones (aceleradores de
electrones). Esta energía actúa directamente sobre las células tumorales, pero
también sobre los tejidos sanos.
Según informó el M.Sc. Wilmer Useche, Subdirector de Ventas y Aplicaciones Clínicas de Delec Científica, en una entrevista para Innovación en Salud, los aceleradores lineales tienen muy buenos resultados, sin embargo, tienen limitaciones para ciertas patologías, implicando hacer ajustes extremos que no siempre funcionan. En esta línea, el CyberKnife de Accuray viene a mejorar la precisión, de esta manera ayuda a los tumores inoperables, y en movimientos que no pueden ser seguidos durante su movimiento intrínseco, y así mejorar la calidad de vida del paciente, el CyberKnife no falla en dichos tumores.
CyberKnife: Primer y único sistema robótico de radiocirugía con precisión submilimétrica para tratamientos en cualquier parte del cuerpo.
El CyberKnife, además de tener la particularidad de tratar
lesiones cerebrales sin las limitaciones del resto de los equipos, es capaz de
reducir al máximo los efectos secundarios provocados por los tratamientos
convencionales, agregó el físico Useche.
Si hablamos de reducción de efectos secundarios no podemos
dejar de hablar de TomoTherapy y su nueva versión Rdixact.
En conversación con el M.Sc Miguel Yanez, con experiencia en distintas tecnologías de radioterapia, expresó a Innovación en Salud, que tanto CyberKnife, como TomoTherapy y Radixact, son líderes en precisión, baja dosis, rapidez, comodidad, reducción de efectos secundarios y en mejorar la calidad de vida del paciente.
TomoTherapy en el Centro Oncológico Sunchales (COS-ATILRA). Primer y único sistema de radioterapia helicoidal con posicionamiento diario mediante imágenes tomográficas.
Uno de los problemas a los que se ven enfrentados los
equipos convencionales es a la metástasis, metástasis lejos del tumor y lejos
entre sí, se pueden tratar todo en una sola sesión, el tumor y la metástasis,
en una sesión y con precisión submilimétrica
Los beneficios no son solo para los pacientes, sino también
para las instituciones. Debido al corto tiempo que los pacientes se ven
sometidos al tratamiento, tanto al momento de estar dentro de una máquina como
la reducción de la cantidad de sesiones, el retorno de inversión es muy alto.
Menos duración de tratamiento más pacientes tratados, resaltó el físico Yanez.
A continuación, se muestra la distribución de bomba de cobalto y aceleradores lineales en instituciones públicas y privadas en el período de 2001 al 2011.
Desde 2018, no ha habido cambios en la cantidad de bombas de cobalto disponibles en Argentina, pero si en la cantidad de aceleradores lineales, la cual ha aumentado tanto en las instituciones privadas como públicas; lo que evidencia una clara tendencia de pasar del cobalto al acelerador lineal. Esta tendencia procede de consideraciones tecnológicas, radiológicas, de seguridad física y económicas. Por otro lado, el mercado de aceleradores lineales reconstituidos compite en precios y tecnología con el de las bombas de cobalto. En la actualidad, la distribución en radioterapia es diferente a lo que se tenía hasta el 2012.
Otra ventaja
con la que cuentan las instituciones, es la capacitación en fábrica a los
usuarios de los equipos. Es decir, que tal como sucedió con el personal de
COS-ATILRA, físicos y radioncólogos viajan a Estados Unidos para interiorizarse
sobre el funcionamiento de los equipos.
Finalizada
la capacitación, la institución queda en constante comunicación con el equipo
de físicos e ingenieros biomédicos especializado de Delec Científica, quienes
viajan a monitorear al equipo y cuando los usuarios lo requieren.
Los
ingenieros de Delec Científica se encuentran actualmente en La Paz, Bolivia
realizando la instalación del Radixact en SEDES, a 4.000 m de altura sin
complicaciones en el funcionamiento.
Wilmer Useche
explicó que se trata de una labor de docencia que hay que hacer con las
instituciones de América Latina para demostrar que no solo los países del
primer mundo pueden adquirir esta tecnología.
En cuanto al
CyberKnife, hay dos en Venezuela, uno en Chile, uno en Brasil y a mediado
de este año se instalará un equipo en Clínica D´or.
La base instalada de TomoTherapy y Radixact en LATAM, consta de 16 equipos distribuidos en 8 países:
Seis equipos
en México:
Fundaciónde Cáncer de Mama
Hospital Ángeles Pedregal
UNEME de Oncología Zacatecas
Centro Universitario contra el cáncer en Monterrey
Centro Estatal de Cancerología
Centro Oncológico de Chihuahua
Dos equipos en
Puerto Rico:
Pusan National
University Hospital
Chungnam
National University Hospital
Un equipo en El Salvador: Centro Internacional del Cáncer (CIC)
Centro Internacional
del Cáncer (CIC)
Tres equipos
en Colombia:
Clínica El Rosario
Clínica Mar Caribe
Zona Franca Fundación–FOSCAL
Un equipo en
Brasil:
Clínica D’Or
– Sao Paulo
Un equipo en
Chile:
Fundación Arturo
López Pérez – Santiago de Chile
Un equipo en
Argentina:
Centro Oncológico
Sunchales – Sunchales
Un equipo en Bolivia:
Hospital de Clínicas – La Paz – Próximamente
¿Qué es el CyberKnife?
El CyberKnife es el primer y único sistema robótico de
radiocirugía con precisión submilimétrica para tratamientos en cualquier parte
del cuerpo, brindando seguimiento en tiempo real del tumor y sincronización con
la respiración del paciente.
CyberKnife® es una alternativa no invasiva, indolora y no
quirúrgica para tratar tumores en todo el cuerpo. De esta forma, se
evita que el organismo reciba altas dosis de radiación que suelen dañar gran
cantidad de tejido sano circundante al tumor.
Es ideal para pacientes que no desean someterse a una cirugía con
tumores inoperables o quirúrgicamente complejos.
Su avanzado software permite el seguimiento de tumores en movimiento,
especialmente los localizados en los pulmones, y disminuye la radiación que
reciben los tejidos sanos a niveles mínimos.
Permite que los haces de radiación puedan llegar al tumor desde más de
1200 posiciones diferentes, concentrando la radiación sobre el objetivo,
mejorando la experiencia del usuario y del paciente.
Seguimiento continuo del tumor Los tumores suelen moverse durante la aplicación del tratamiento con radioterapia. Aun estando el paciente inmovilizado, movimientos imperceptibles como el de la respiración o, en el caso de tumores en la próstata, el movimiento de la misma, pueden ocasionar variaciones en la posición del tumor durante la administración de la radiación, generando que el tejido sano circundante sea irradiado. El CyberKnife® posee un software que facilita el seguimiento continuo del tumor, la detección automática del movimiento, y la corrección de la posición del brazo robótico, readecuando la dirección del haz de radiación sin tener que interrumpir el tratamiento o reposicionar al paciente. No es necesaria la colocación de fiduciales ni marco estereotáxico.
¿Qué es Radixact?
Radixact es la
renovación del sistema TomoTherapy que integra la planificación del
tratamiento, la verificación de la posición del paciente, del tumor y de los órganos
en riesgo, así como la ejecución de la administración de la radiación.
Usa un revolucionario
colimador multiláminas binario con el cual es posible modular la intensidad de
un haz de radiación de entrega helicoidal, rotatorio y continuo, generado en un
Acelerador Lineal instalado en un gantry de morfología anular, obteniendo altos
índices de conformabilidad en el blanco, distribuciones de dosis homogéneas y
altos gradientes dosimétricos, optimizando el rango terapéutico.
El sistema
proporciona imágenes volumétricas de TAC de los volúmenes de interés inmediatamente
antes del tratamiento, permitiendo en tiempo real certificar la posición del
paciente, precisar con exactitud la localización del blanco y de los órganos en
riesgo. También permite adaptar el tratamiento de radioterapia de acuerdo a las
posibles modificaciones que ocurren durante el tiempo de tratamiento en la
morfología, tamaño y movilidad del tumor.
Radixact integra en
una única unidad funcional, tratamiento e imagen utilizando un Acelerador Lineal
instalado en un gantry anular helicoidal, siendo una modalidad de alta
precisión de radioterapia de intensidad modulada (IMRT) guiada por imagen
tomográfica.
DeLeC Científica – Hospitales Móviles- Ciclo de entrevistas
Los hospitales móviles VELMAT permiten llevar todos los servicios médicos a zonas remotas, garantizando el acceso a una atención completa, con equipos de última tecnología. VELMAT, versatilidad y calidad.
Con el ciclo de entrevistas queremos ampliar la información sobre el servicio disponible en la región que permiten garantizar los estándares de atención en salud. Innovación tecnológica aplicada a la medicina en radioterapia, simulación, educación e imágenes médicas.
Entrevista: Rad. Sayegh Abad Ascanio, Especialista de Hospitales Móviles VELMAT.
17 de septiembre. Día Mundial de la Seguridad del Paciente. La seguridad del paciente suele estar asociada de forma directa a los médicos. Sin embargo, en la actualidad se está trabajando sobre un cambio de paradigma.
“La carga ya no cae sobre un sistema asimétrico donde el médico debe tomar solo la decisión, los médicos tienen que funcionar como facilitadores”, explicó la Dra. María Isabel Iñigo Petralanda, especialista en derecho de salud y ética biomédica, en el programa Noticias en Salud.
En este contexto, Iñigo explicó que es necesario que el médico genere una
alianza con el paciente que parte de proceso de saber comunicar su diagnóstico
y que sepa como va a ser tratado y qué decisión decide él tomar acerca de su
cuerpo.
La seguridad del paciente debe estar regida por el accionar de los médicos
con los pacientes. No hablamos solamente del cuidado durante una intervención
quirúrgica, sino que el trato y la conexión deben comenzar en el momento del
primer contacto con el paciente.
Sin embargo, cuando hablamos de seguridad también hablamos de tecnología.
En este sentido, el físico Wilmer Useche, explicó que con el avance de la
tecnología, aumenta la presición, y eso está pensado para la seguridad tanto
del paciente como para los trabajadores de la salud.
El físico especialista en radiocirugía y radioterapia se refirió a la presición submilimétrica de los equipos de radioterapia. Así comentó que esa presición va de la mano de que el paciente pueda, una vez superado el proceso de enfermedad, gozar de un período de vida más largo y más cómodo.
Paciente tratado con TomoTherapy, el primer equipo de radioterapia de precisión submilimétrica en Argentina
Además, explicó que las dudas vienen desde la falta de conocimiento, y que
lo principal es decirle al paciente a qué tratamietos se va a someter, y una
vez que entienda los riesgos y los beneficios va a colaborar y el tratamiento
va a ser más fácil para él y para el personal que presta atención. Si ese
proceso no se realiza, se generan situaciones tensas, incomodidad y eso puede
intervenir en los resultados de los tratamientos.
En la actualidad, cada vez más instituciones se suman al uso de la simulación médica para minimizar el error.
La Dra. Iñigo hizo mensión a la simulación como medio trasendental debido
a que tienen como función dos objetivos claros: la formación como valor ético y
evitar el daño.
Y agregó que el principio es preservar a la persona humana, la educación en su visión integral cultural y la tolerancia, y alinearse de la dirección médica de los establecimientos a que esto se pueda llevar a cabo.
Si se habla de seguridad del paciente, de debe mencionar la importancia de los Hospitales móviles, necesarios para las zonas de difícil acceso, o los tomógrafos móviles, utilizados tanto en casos de ACV, cuando la atención inmediata es necesaria para salvar una vida, como para movilizaros dentro de un hospital: el tomógrafo va al paciente.
El cáncer de páncreas puede ser tratado con IOERT (Radioterapia Intraoperatoria con electrones).
La radioterapia Intraoperatoria con electrones es la aplicación directa de radiación con electrones a tumores residuales o al lecho tumoral, durante la cirugía, para la resección del cáncer.
Además, posee la particularidad de ser administrada durante la cirugía, momento en el cual las células tumorales residuales, muchas veces microscópicas, son más vulnerables y pueden ser destruidas más fácilmente. También puede ser combinada con la radioterapia externa, teniendo como resultado tratamientos más cortos y menor dosis integral.
Los datos se desprenden
de diversos estudios que comenzaron en los años 80 con el cáncer de páncreas. Los
resultados mostraron una tendencia hacia un mejor control local del tumor.
La publicación fue realizada por el Dr. Felipe Calvo, Co-director del Departamento de Oncología Clínica Universitaria de Navarra, junto a la Dra. Rosa M. Meiriño y al Dr. Roberto Orecchia, dando a conocer los resultados de diversos ensayos realizados en España e Italia.
Los resultados mostraron que, cuando IORT se introdujo como un componente de tratamiento en concepto multimodalidad y se aplicó con intención curativa para una enfermedad en la que se esperaba que el pronóstico sea un mejor control local del tumor, se describieron mejores resultados, con altas tasas de control local, excelente tolerancia y una tendencia para la mejora de la supervivencia. Un hallazgo de la utilización de IORT en el contexto del tratamiento radical eran los resultados altamente reproducibles obtenidos en diferentes instituciones si se aplicaron criterios de selección homogéneos y regímenes de tratamiento. Durante los estudios se descubrieron resultados prometedores y reproducibles para las etapas de tumores localmente avanzados en cervical, gástrico, cáncer de pulmón y rectal.
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Con los hospitales móviles VELMAT es
posible que la salud llegue a zonas de difícil acceso a lo largo y ancho de
todo el país con un servicio de alta calidad brindando seguridad al paciente.
Los hospitales móviles VELMAT son contenedores completamente autónomos dotados con equipos de última tecnología. Permiten montar centros de salud de alta complejidad en zonas de difícil acceso.
Pueden ser expandidos al triple de su tamaño creando un mayor espacio
de trabajo. Se instalan en poco tiempo de manera hidráulica o manual,
aproximadamente en 15 minutos por cada módulo.
Otra ventaja que presentamos con este tipo de propuesta es que los tiempos de entrega son muchos menores en comparación con otras estructuras; entre 8 y 12 meses.
Los hospitales móviles son rápidos y prácticos, preparados para ser usados en caso de contingencia o emergencias donde se necesiten soluciones inmediatas. Más información: Hospitales móviles VELMAT Facebook Instagram
Una nueva etapa para el cuidado en los tratamientos oncológicos comenzó en Argentina. El sistema TomoTherapy se encuentra operativo en el nuevo Centro Oncológico Sunchales Atilra, Santa Fe.
A la fecha ya realizaron los primeros tratamientos en pacientes con mesotelioma, cáncer de esófago, múltiple metástasis en columna, un cáncer de mama, cáncer de pulmón y astrocitoma. Para Delec es un honor trabajar con los profesionales de la salud en el país. Felicitamos y agradecemos a los integrantes de COS Atilra Dr. Miguel Muñoz, Lic. Graciela Vélez, Lic. Ariel Martínez, Tec. Martín Alvarez, Tec. Alejandro Landucci, Tec. Esteban López, Tec. Ezequiel Possetto, Ing. Jesica Lell y Dr. Cristian Porrato. Celebramos una vez más el inicio de esta nueva etapa en el cuidado y protección de los pacientes argentinos.
El sistema EOS capta imágenes de cuerpo completo del paciente en un tiempo récord entre los sistemas actuales. Al simplificar el proceso, EOS consigue disminuir los tiempos del paciente frente a la radiación y acelerar el trabajo en las salas de rayos.
Imagen 3D de alta precisión
Con EOS se obtienen dos imágenes del paciente, una lateral y una antero-posterior de alta definición que permiten a los profesionales trabajar con seguridad en sus diagnósticos.
Gracias al sistema de escaneo continuo de EOS se evitan dos inconvenientes típicos de las tomografías: los problemas de stitching (discontinuidades en la composición de imágenes) y las distorsiones verticales, ya que trabaja con imágenes en escala 1:1.
El paciente se posiciona parado o sentado dentro de la cabina de EOS y el sistema de detectores patentado, crea una imagen de cuerpo entero en posición de bipedestación en menos de 20 segundos para un adulto y en menos de 15 segundos para un niño.
¿Cómo lo hace?
Mientras el paciente está parado o sentado, un mecanismo vertical mueve un brazo en C a lo largo de la altura del paciente o sobre alguna porción específica. Este brazo sostiene dos sistemas de imágenes que realizan las adquisiciones frontal y lateral e inmediatamente, las imágenes están disponibles en la estación de trabajo.
En tan sólo 20 segundos o menos, se obtienen dos imágenes radiográficas digitales de cuerpo completo del paciente. Sin “stitching” de imágenes y sin la necesidad de utilizar CDs o sistemas físicos de almacenamiento, EOS reduce el tiempo de espera del paciente y los tiempos de trabajo logrando realizar el examen completo en 4 minutos, incluso para estudios de columna complejos.
Todos los días, las personas estamos expuestas a bajos niveles de radiación natural que proviene de nuestro alrededor. Desafortunadamente, esos niveles aumentan significativamente cuando hablamos de fuentes artificiales, como es el caso de las imágenes médicas, que han incrementado en las últimas dos décadas. Esto significa que el promedio de exposición de una persona y los riesgos también están creciendo.
Los niños son particularmente vulnerables a los efectos adversos de la radiación médica. Los pacientes que necesitan realizarse imágenes diagnósticas de seguimiento periódico durante la infancia y la adolescencia, van a incrementar el riesgo de desarrollar cáncer en el futuro.
Por ello resulta interesante presentar el sistema EOS, que viene a dar solución a este cuestionamiento permitiendo generar imágenes médicas diagnósticas con entre un 50% a un 85% menos de radiación comparada con la radiología digital, sin comprometer la calidad de la imagen.
Con nuestra característica de Micro Dosis, la exposición del paciente es todavía más reducida, siguiendo el principio de ALARA (As Low As Reasonably Achivable).
